Skip to content
Home
Layanan Kami
Paket Pemeriksaan
MCU Corporate
Menu
Home
Layanan Kami
Paket Pemeriksaan
MCU Corporate
Daftar Menjadi Phlebotomist
Darimana Anda mendapatkan informasi pendaftaran mitra Plebo?
Media Sosial
Institusi Pendidikan
Rekomendasi Teman/Keluarga
Rekomendasi ATLM
Lain - lain
Kode Referral
Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Pria
Wanita
NIK
No. STR
No Telepon
Alamat Email
Tanggal Lahir
Alamat Tinggal Saat ini
Kecamatan
Kota
Provinsi
Pilih Provinsi Anda
Bali
Banten
Bengkulu
Daerah Istimewa Yogyakarta
DKI Jakarta
Gorontalo
Jambi
Jawa Barat
Jawa Tengah
Jawa Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Kepulauan Bangka Belitung
Kepulauan Riau
Lampung
Maluku
Maluku Utara
Nanggroe Aceh Darussalam
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Papua
Papua Barat
Riau
Sulawesi Barat
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Utara
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
Sumatera Utara
Agama
Pendidikan Terakhir
Pengalaman Bekerja
Tahun
Kurang dari 1 tahun
1 tahun
2 tahun
3 tahun
4 tahun
5 tahun
Lebih dari 5 tahun
CV - Pengalaman Kerja
Apakah anda memiliki SIM C
Ya
Tidak
No. SIM C
Apakah anda memiliki kendaraan roda 2
Ya
Tidak
Untuk memudahkan Plebo melakukan pembayaran ke ATLM kami, silahkan isi data dibawah secara lengkap dan valid
No. Rekening
Nama Bank
Nama Pemegang Akun Bank
Kode Bank
Alamat Cabang Bank
Foto Diri
KTP (Scan/Foto)
Dokumen lainnya (Ijazah, STR, sertifikat)
Kirim
